●第一型是集中在表皮層的炎症反應： 　　

類似濕疹、過敏的表現，發炎的反應主要在表皮層。

表皮層是人體對抗外在刺激的第一道防線，皮脂膜受損就像是大氣的臭氧層有了破洞，皮膚失去了保護及潤澤功能。 　　

這類患者多半因病情拖延很久，加上又長期擦類固醇，導致皮屑乾燥細薄、皮膚易搔癢、過敏、泛紅，也常被誤診為酒糟、異位性皮膚炎。從外油內乾的肌膚狀況、廣泛的粉刺及皮屑可以作為區分。

中醫稱為「白屑風」，指皮膚薄弱，容易乾燥、敏感、潮紅者。

●第二型是集中在毛囊的炎症反應： 　　

類似粉刺、痤瘡、毛孔擴張的表現，發炎的反應主要在毛囊皮脂腺。

毛孔出現阻塞狀況，油脂排除不通暢，產生粉刺跟青春痘、與毛孔粗大的現象。 　　

這類型的人可能平日情緒緊張、熬夜疲勞、愛吃辛辣、燥熱食物。也常被誤診為青春痘、暗瘡，錯誤的治療往往使皮膚更敏感。從整片的油光、粉刺及混合性敏感肌膚表現可以作為區分。

中醫稱為「面遊風」，指臉皮容易油膩、發炎、丘疹、水皰、滲液結痂者。

2.不要過度依賴藥物治療：脂漏性皮膚炎當急性發作時可以給予外用類固醇或抗黴菌藥膏，嚴重的病例可以口服四環素、紅黴素以降低發炎的程度。藥物雖然可以很快改善脂漏急性發作的症狀，但是盡量不要超過2-4週的治療期間，以免產生藥物依賴，治療應該同時使用輔助的醫療保養品，以期可以盡快停藥。 　　

使用類固醇藥膏，雖可快速消炎，長期卻會使肌膚萎縮、增生微血管，加速泛紅再發，反而使皮膚耐受性變差，甚至不少人產生藥因性酒糟。

●●混合型、慢性發炎反應佔大多數

雖然脂漏性皮膚炎的表現，可以略分為1.表皮型(白屑風)或2.毛囊型(面油風) 但是絕大多數的臨床表現是同時混合著兩種類型佔絕大多數，只是有部份以皮膚敏感為主，一部分是以痘痘粉刺為主，還有些伴隨著頭皮的脂漏發炎。 　　

慢性的脂漏性皮膚炎，會引起表皮受損、皮膚敏感發炎，產生濕疹、過敏、痤瘡、脂漏性皮膚炎、酒糟等現象，型態更是有多型多樣的表現，所以很容易被醫師誤診。

●●皮膚發炎泛紅就是酒糟性皮膚炎？小心皮膚科的治療陷阱！！

皮膚科病患都有酒糟恐懼症，有皮膚科醫師把任何發紅、血管擴張的皮膚都叫做酒糟，讓病患陷入治療失效、長期恐慌的酒糟地獄！(醫德與醫術缺一不可 ─ 皮膚科名醫-王貞乃的叮嚀)

案例1：脂漏的皮膚，被誤診為酒糟治療3年，使用各種自費內服外用製劑、口服A酸、脈衝光，反而狀況加劇。經過確實診斷後才獲得治癒。

案例2：青春痘，但屬於混合性敏感皮膚，在診所長期使用A酸藥膏，經過2次果酸換膚除痘疤後，皮膚長期泛紅過敏。被同一診所診斷為「酒糟」，使用Metrogel、普特皮、醫立妥無效，接受染料雷射治療後惡化，患病2年後，轉診診斷為「刺激性敏感受損皮膚」，經過3個月修復保養才痊癒。

保養要點：加強基礎保濕滋潤，無論是產品還是保濕步驟，都要盡量簡單。

[溫和清潔]--過度的想要清潔去油，反而會傷害皮脂膜，造成肌膚傷害。

[抗敏舒緩]--選擇一些特別的舒緩成分，減少面部泛紅、發炎現象，肌膚鎮靜。

[修復精華]--激發肌膚細胞的自我再生能力，提供豐沛的養分補給，幫助加速滋養和修護效果。

[舒緩保濕]--選擇玻尿酸、具抗敏消炎作用的甘草或蘆薈等成分，減少接觸香料、酒精、防腐劑等容易造成刺激的成分。

保養要點：加強基礎保濕滋潤，無論是產品還是保濕步驟，都要盡量簡單。

[深層清潔]--解決油脂分泌的問題，首重清潔。挑選能夠深入毛孔底層的清潔產品，配合調理油脂分泌以及抑菌成分，才能真正清潔。

[皮脂調理]--選擇一些特別的舒緩成分，減少面部泛紅、發炎現象，肌膚鎮靜。

[煥膚精華]--塗抹濃度較高的果酸或是水楊酸的醫療級保養用品，可有效加速角質代謝、抑制出油、通暢毛孔。